Eindrapport aftrek specifieke zorgkosten. Verkenning naar aanpassingen en alternatieven voor een gerichtere ondersteuning

De aftrek uitgaven voor specifieke zorgkosten, in 2023 gebruikt door circa 900.000 huishoudens met een budgettair beslag van ongeveer 405 miljoen euro, is verkend op mogelijke aanpassingen en alternatieven. Aanleiding is de negatieve evaluatie uit 2022, waarin doel en doelgroep onvoldoende helder bleken en doeltreffendheid en doelmatigheid niet vast te stellen waren. De ambtelijke verkenning van Financien, SZW en VWS beschrijft knelpunten, mogelijke afbakeningen van de doelgroep, een toetsingskader voor kostenposten en zes alternatieven. Twee daarvan zijn uitgewerkt: een gerichtere fiscale variant en overheveling van middelen naar het gemeentefonds. De VNG-uitvoeringstoets concludeert dat de gemeentelijke varianten niet uitvoerbaar zijn en dat een simpele landelijke regeling nodig is; consultatiedeelnemers wijzen op voorfinanciering, doenvermogen en ongelijkheid tussen gemeenten.

Veranderende wet- en regelgevingFinanciële, liquiditeits- en insolventierisico'sGovernance en verslaggeving

Waarom deze indeling: De aftrek is een fiscale regeling in de inkomstenbelasting die na een negatieve evaluatie volgens de begrotingsregels moet worden herzien, met het VN-verdrag Handicap als toetssteen. Het gaat om circa 405 miljoen euro per jaar voor ongeveer 900.000 huishoudens, met hoog niet-gebruik en veel onjuist gebruik. Overheveling naar gemeenten raakt aan de verdeling van verantwoordelijkheden tussen Rijk en 342 gemeenten en aan de uitvoerbaarheid bij de Belastingdienst.

Toegekend met een AI-model (Opus 5) op basis van de zestien thema's van Risk in Focus; niet door mensen gevalideerd. Om de labels beter te onderbouwen gaan we ze gefaseerd herbeoordelen met een tweede, onafhankelijk model van een andere aanbieder (OpenAI naast Anthropic); vanwege tokenlimieten gebeurt dat stapsgewijs. Ziet u een fout? Laat het weten.

Ministerie

Ministerie van Financiën

Bron

Onderzoeken en evaluaties: Ministerie van Financien, ministerie van SZW en ministerie van VWS

Toegepaste standaard

VN-verdrag Handicap

Datum

2025-07-04

Het rapport zelf

originele publicatie

Omschrijving

samenvatting door een AI-model (Opus 5) op basis van de publicatie

Risicolabels

toegekend met een AI-model (Opus 5) volgens de zestien thema's van Risk in Focus (ECIIA), niet door mensen gevalideerd

Bijgewerkt

augustus 2026